“省级平台促医药带量采购打开万亿市场 医药、耗材降价扩围将提速”

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省级平台将促进医药带的购买打开万亿市场

业内人士表示，价格联动，医药、消耗品降价扩大，速度将加快

最近，陕西省卫健委体制改革处发表了《关于深化福建省和三明市医药卫生体制改革经验的实施意见》，要求陕西省各县市在年6月底前，制定实施健康陕西行动的具体落实措施。 并要求完全利用14个省份的招聘联盟，到年9月底，临床用量大、采购金额高、临床成熟，采用多家公司生产的高价医用耗材，按分类集中采购。 鼓励各类医疗共同体开展带量谈判采购。 并且，到年12月底，全面建立要点药品监控机制。

事实上，除陕西外，在国家带宽采购常态化的背景下，我国已成为福建、湖北、湖南、云南、山西、江西、安徽、青海等多个省级联盟纷纷跨区联盟采购，跟踪越来越多药品实现大幅降价的主力。

多开展单带量采购

4月26日，安徽18家省属公立医疗机构采购联合会与来自26家药品生产公司的代表正式签订谈判成功药品确认书，采购价格平均减少35.16%，单品最高减少63.91%。

值得注意的是，此次在安徽购买了头孢克肟、抗肿瘤2种35种药品，包括头孢克肟、头孢克辛分散片等29种头孢类药品和吉他滨、硼替佐米、奥沙利铂等6种抗肿瘤药物。 相关负责人表示，此次购房年度将为患者和医疗保险基金节约2.99亿元。

在此之前，湖南省抗菌药专集正式招标。 据说这次集中采购了154个抗菌药并中标。 其中93个药品的1瓶/袋/片的价格不超过10元。 25个药品的单价在1元以下，最低的头孢氨苄青霉素( 125毫克)每袋0.25元。 注射剂中最低的左氧氟沙星注射用水针( 200mg:2ml )每瓶0.645元。 根据湖南的要求，上述中标价格将于5月1日开始实施。

4月20日，山西药械集中竞价采购网发布公告，宣布开展该省首个药品集团联盟集中带量采购试点。 此次采购为注射剂专项采购，相关品种均为常见注射剂大品种，涵盖抗菌药物、抗癌药物等行业。 根据山西药采中心发布的实施方案，该省医疗机构药品耗材采购联盟内的所有医疗机构均可参加，其他医疗保险定点社会的医药机构可自愿参加。

这是第一次省级采购平台对比注射剂品种的采购，万亿市场将会打开。 业内人士表示，注射剂市场规模较大，其中每年销售数十亿大品种。 此次山西集采第一的比较是临床成熟、采购金额大、竞争相对充分的21个品种，共采用35种规格的药品。 有数据显示，注射剂在中国公立医院药品市场占比超过60%，其中化学药物注射剂占比达到70%。

武汉市药械联合采购办公室4月9日发布通知，拟从5月1日起正式实施45个品种的定量采购项目，对质子泵抑制剂、抗生素、胰岛素等临床常用药物进行比较。

《通知》要求，各联盟成员单位清理与本公司同名的相关药品库存，进行非中选品种库存清理，制定中选品种5月以后的采购计划。 然后，中选公司将做好中选品种的生产供应和配送公司的筛选准备，在5月1日前建立完整的武汉地区配送渠道。

目前，质子泵抑制剂( ppi )是消化性溃疡临床治疗行业前沿的一类药物，临床用量巨大，占消化性溃疡用药的80%以上的市场份额。 以头孢烯为代表的20多种抗菌药物，大部分是临床主力品种。

武汉市医保局负责人表示，此次购买将把未经一致性评价的药品纳入购买。 另外，将所有药品合并为30种剂型，增加每种药品的总量，可以按量改变价格。 最终，这次购买的平均降幅达到31%，单品的最高降幅达到93%。

票制推进箭在弦上

3月24日，福建省药械联合限价阳光采购网《福建省部分药品公开询价文件》对部分给药途径药品及通用名称无产品挂网的医保甲类药品目录公开询价，提出询价挂网药品严格实行双单制，鼓励实行单单制，

4月21日，陕西省实施意见还确定，加快医疗保险经办机构直接与药品生产或分销公司结算价款。 同日，湖南省医保局发布《湖南省医药采购平台医药贷款在线支付结算实施细则》(试行)通知，要求在全国集采中选择药品，并提到抗菌药物专项集采中的药品要在线支付药品集中采购款结算。 由医疗保险设立第三方账户进行监管，药品医疗保险基金的预付款可以不经过医院，直接与供应商结算。

在此之前，年8月2日，广东省药品交易中心发布了《关于我省医疗机构药品交易2票制票据入驻和公布第一轮一票情况考核结果的通知》，公布了认定为第一轮一票情况的考核结果。 年12月23日，安徽省医保局官网发布的《年安徽省属公立医疗机构部分常用药品及第二轮抗癌药物集中剂量采购谈判(试行)谈判实施方案》多次重复两票制，确定鼓励一票制。 药品公司作为保障药品质量和供应的第一责任人，可以直接配送。